Waistline

Vsi smo že kdaj poplesavali med zapenjanjem hlač. Saj veste, kaj mislimo – zvijanje po sobi, zadrževanje diha in zapenjanje zadrge centimeter za centimetrom, dokler se končno ni vdala. Če imate multiplo sklerozo (MS), vam nadzor nad telesno maso lahko koristi še marsikje drugje, ne samo pri tlačenju v najljubše ozke kavbojke. Vse več dokazov namreč kaže na povezavo med debelostjo in MS.

O čem natančno govorimo pri debelosti? Začnimo z izračunom indeksa telesne mase ali ITM. S tem indeksom zdravniki ugotavljajo, ali je vaša telesna masa zdrava. Izračunate ga tako, da preprosto delite svojo maso v kilogramih s svojo višino v metrih na kvadrat (tj. višino, pomnoženo s seboj).

Če na primer tehtate 65 kg in ste visoki 1,68 metra, je vaš ITM 65 deljeno z (1,68 x 1,68), kar je enako 23.

Vsak ITM med 18,5 in 25 velja za zdravega. ITM med 25 in 30 označuje čezmerno telesno maso. Če je vaš ITM večji od 30, ste žal debeli. Zdaj vam bomo pojasnili, zakaj je to pomembno.1

Debelost in tveganje za MS

Debelost ni dobra za vaše zdravje zaradi več razlogov. Zdravniki denimo že od nekdaj vedo, da prenašanje odvečne telesne maščobe obremenjuje srce. Vendar raziskovalci odkrivajo vse več dokazov, da debelost povzroča tudi številne biokemične spremembe, ki lahko resno vplivajo na dolgoročno zdravje.

Ena od teh sprememb vključuje raven kemičnega prenašalca, imenovanega leptin, ki ima vlogo pri uravnavanju apetita2. Poleg tega, da vam pove, kdaj ste siti, je leptin tudi citokin, vnetna spojina, ki lahko vpliva na imunski sistem3. Ena izmed študij je pokazala, da imajo ženske z MS, ki so debele, povišano raven hormona leptina. Poleg tega so ugotovili, da je debelost povezana s povečanim tveganjem za nastanek MS – ženske, ki so pri 20. letih debele, imajo dvakrat večjo možnost, da pozneje v življenju dobijo MS, v primerjavi s tistimi, ki niso debele. Po mnenju raziskovalcev bi bilo to lahko povezano z dejstvom, da leptin spodbuja vnetne odzive v telesu4. Ker stopnja debelosti narašča, lahko to morda pomaga pojasniti, zakaj se tudi MS pojavlja vse pogosteje.

Verjetno je tudi, da čezmerna telesna masa vpliva na potek MS. Druga študija je pokazala, da so imeli ljudje z napredujočimi oblikami bolezni višjo raven leptina kot tisti, ki niso imeli MS, ali tisti z recidivno obliko bolezni. Tudi v tej študiji so raziskovalci opozorili na možno povezavo med ravnjo leptina in vnetjem, ki bi morebiti lahko vplivala na napredovanje MS.5

Drugo možno pojasnilo za povezavo med debelostjo in tveganjem za MS je dejstvo, da debelost znižuje raven vitamina D6. Obstajajo dokazi, da so nižje ravni tega tako imenovanega »sončnega vitamina« povezane s povečanim tveganjem za MS, poleg tega pa je študija, opravljena na Finskem, pokazala, da so vrednosti vitamina D v času zagona nižje7. To je še en zelo dober razlog, da svojo telesno maso jemljete resno. Raven vitamina D lahko znižajo tudi drugi dejavniki, na primer kajenje.

Ne glede na povezavo med debelostjo in MS je zelo koristno, da pazite na svojo telesno maso tako, da jeste zdravo, uravnoteženo prehrano in redno telovadite. Seveda je o ohranjanju telesne kondicije lažje govoriti kot to doseči, če imate kronično bolezen, kot je MS. Težava je lahko raven energije – pri približno 75 % bolnikov z MS se v določenem obdobju bolezni pojavi utrudljivost8. Ključno je, da najdete dejavnost, v kateri uživate, naj bo to hoja, plavanje, ples ali vrtnarjenje, in jo redno izvajate v tempu, ki je za vas prijeten. Seveda, če ste že tako ali tako izčrpani, vam verjetno ne bo padlo na pamet, da bi si nataknili tekaške čevlje, vendar raziskave kažejo, da lahko redna vadba dejansko izboljša vašo raven energije in razpoloženje – z njo lahko samo pridobite!

Če ste zaskrbljeni zaradi svoje telesne mase, prosite svojega zdravnika, da vam pomaga izdelati realističen načrt za hujšanje.

 

Literatura:

  1. Website “National Heart, Lung & Blood Institute” – Calculate Your Body Mass Index. Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmicalc.htm
  2. Website “WebMD” – Your 'Hunger Hormones'. Available at: http://www.webmd.com/diet/your-hunger-hormones
  3. Leptin in immunology. Matarese G, Moschos S, Mantzoros CS. J Immunol. 2005 Mar 15;174(6):3137-42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=15749839
  4. Body Mass Index and Multiple Sclerosis Risk. The Role of Leptin. Jorge Correale, María Eugenia Balbuena Aguirre, et al. Neurology April 8, 2014 vol. 82 no. 10 Supplement S24.004. http://www.neurology.org/content/82/10_Supplement/S24.004
  5. Leptin serum levels in different subtypes of Multiple sclerosis: does leptin play a role in progress of Multiple sclerosis? Sayyed Hamid Zarkesh-Esfahani, Ehsan Bahrami, Amir Hadi Maghzi, Masoud Etemadifar, Mohammad Kardi. The Journal of Immunology, 2011, 186, 44.9. Available at: https://www.jimmunol.org/content/186/1_Supplement/44.9
  6. Causal relationship between obesity and vitamin D status: bi-directional Mendelian randomization analysis of multiple cohorts. Vimaleswaran KS et al. PLoS Med. 2013;10(2):e1001383. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=23393431
  7. 25-Hydroxyvitamin D levels in serum at the onset of multiple sclerosis. Soilu-Hänninen M, Airas L, Mononen I, Heikkilä A, et al. 2005 Jun;11(3):266-71. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15957505
  8. Website “Cleveland Clinic” – Fatigue & Multiple Sclerosis. Available at: http://my.clevelandclinic.org/services/neurological_institute/mellen-center-multiple-sclerosis/patient-education/hic-fatigue-in-multiple-sclerosis

It looks like you are using an older version of Internet Explorer which is not supported. We advise that you update your browser to the latest version of Microsoft Edge, or consider using other browsers such as Chrome, Firefox or Safari.