Težave z vidom so pogosto prvi znak multiple skleroze. Tri najpogostejše motnje vida pri MS so vnetje vidnega živca, dvojni vid in nistagmus.
Najpogosteje v sklopu MS prihaja do motenj vida zaradi vnetja vidnega živca, kar je tudi zelo pogost prvi znak bolezni. Simptomi, ki jih oseba občuti ob vnetju vidnega živca, so zamegljen vid (običajno na enem očesu), bolečina za očesom (običajno ob premikih zrkla), slabše zaznavanje barv in zmanjšana vidna ostrina. Ponavadi se motnja vida v sklopu vnetja vidnega živca v celoti ali pa bistveno izboljša (lahko pa se ponovno poslabša npr. v vročem okolju, ob utrujenosti).
V sklopu MS se lahko pojavi tudi dvojni vid, vendar je to redkejša motnja vida kot vnetje vidnega živca. Do dvojnega vida pride zaradi prizadetosti oživčenja očesnih mišic (nastanek lezij v možganskem deblu), ki premikajo zrkla. To povzroči, da gibi zrkel niso več usklajeni, kar oseba občuti kot dvojni vid v določenih smereh pogleda. Težave so lahko diskretne, ali pa vplivajo na vsakdanje življenje, kot je npr. na branje in gledanje televizije. Dvojni vid se lahko samodejno popravi, če pa ostane prisoten, pa je ponavadi potreben predpis posebnih očal s prizmatskimi lečami, ki lahko vsaj delno zmanjšajo težave.
Tretja motnja vida pri MS, ki je prav tako redkejša kot vnetje vidnega živca, je posledica nistagmusa. Nistagmus je nehoteno, ritmično premikanje zrkel, ki se lahko pojavlja v smeri levo-desno, navzgor-navzdol ali pa krožno. Lahko se pojavi in izgine, ali pa ostane prisotno, tako da ga vidimo pri nevrološkem pregledu, osebe pa ne moti bistveno. Če je zelo izrazit, ga lahko občuti tudi oseba sama, ponavadi ga opiše kot ”preskakovanje slike”. Na nistagmus težko vplivamo.
Težave z vidom v sklopu MS so torej pogoste, vendar so v veliki večini takšne narave, da se vsaj delno izboljšajo, dodatno pa njihovo pojavnost pomembno zmanjšujemo z imunomodulatornimi zdravili.
Prispevek pripravila dr. Saša Gselman, dr. med., specialistka nevrologije